Аугментин таблетки покрытые

Инструкция и описание Аугментин :

Международное непатентованное наименование

Амоксициллин+Клавулановая кислота

Состав и форма выпуска

Таблетки

Активные ингредиенты: тригидрат амоксициллина, эквивалентный 250 мг, 500 мг, 875 мг амоксициллина, клавуланат калия, эквивалентный 125 мг клавулановой кислоты.

Вспомогательные ингредиенты: магния стеарат, гликоллат натриевого крахмала, коллоидный безводный кремний, микрокристаллическая целлюлоза.

Состав пленочного покрытия: титана диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза ( 5 cps и 15 cps), полиэтиленовый гликоль 4000, полиэтиленовый гликоль 6000, силиконовое масло, очищенная вода.

Фармакотерапевтическая группа

Антибиотик пенициллин полусинтетический + бета-лактамаз ингибитор.

Фармакологическое действие

Антибактериальное широкого спектра. Блокирует синтез пептидогликана оболочки микробных клеток (амоксициллин), ингибирует бета-лактамазы (клавулановая кислота). Клавулановая кислота образует стойкий инактивированный комплекс с указанными ферментами и защищает амоксициллин от потери антибактериальной активности, вызванной продукцией бета-лактамаз основными возбудителями и условнопатогенными микроорганизмами.

Активен в отношении грамположительных аэробов: Streptococcus pneumoniae, S.pyogenes, S.viridans, S.bovis, Staphylococcus aureus (кроме метициллинорезистентных штаммов), S.epidermidis (кроме метициллинорезистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp. Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E.coli, Gardnerella vaginalis, H.influenzae, H.ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N.gonorrhoeae, N.meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica. Анаэробы: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Actinomyces israelii. Быстро всасывается после введения внутрь (прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию).

Показания к применению

Инфекционные заболевания

верхних (острый и хронический синусит, острый и хронический средний отит, заглоточный абсцесс, тонзилофарингит) и нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония, эмпиема плевры);

 

инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. цистит, уретрит, пиелонефрит),

 

гинекологические инфекции (в т.ч. сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, септический аборт, пельвиоперитонит);

 

желчных путей (холецистит, холангит),

 

костной и соединительной тканей (в т.ч. хронический остеомиелит),

 

кожи и мягких тканей (флегмона, раневая инфекция),

 

одонтогенные инфекции (периодонтит);

 

инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, шанкроид).

Противопоказания

Гиперчувствительность; аллергические реакции на антибиотики группы пенициллинов и цефалоспоринов в анамнезе; холестатическая желтуха, гепатит, вызванные приемом антибиотиков группы пенициллинов (в анамнезе); печеночная недостаточность; инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочное действие

В большинстве случаев побочные эффекты слабые и преходящие, чаще встречаются со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, диарея. Возможно развитие суперинфекции, стоматита, вагинита; в редких случаях - псевдомембранозного колита с тяжелой диареей.

Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания; у чувствительных пациентов возможно развитие реакций немедленной гиперчувствительности (ангионевротический отек, бронхоспазм, редко - анафилактичеcкий шок). Крайне редко - транзиторное повышение уровня трансаминаз в плазме крови.

Способ применения и дозировка

Дозы зависят от возраста, веса, функции почек пациентов и от тяжести инфекции.

 

Дозы выражаются отношением содержания амоксициллина к содержанию клавулановой кислоты в Аугментине.

 

Аугментин назначается в начале приема пищи, чтобы уменьшить побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта.

 

Абсорбция Аугментина оптимальная при условии приема в начале еды.

 

Нельзя проводить лечение Аугментином более 14 дней без оценки целсообразности его продолжения. Терапию можно начать с парентерального введения Аугментина, а затем продолжить прием препарата внутрь.

Взрослые и дети старше 12 лет

Легкие и среднетяжелые инфекции

Таблетки по 250/125 (2:1) мг 3 раза в сутки

Таблетки по 500/125 мг (4:1) 2 или 3 раза в сутки

Таблетки по 875/125 (7:1) мг 2 раза в день

Тяжелые инфекции

Таблетки по 2 дозы 250/125 мг 3 раза в день

Таблетки по 1-2 дозы 500/125 мг 3 раза в день

Таблетки по 875/125 мг 3 раза в день

Две дозы Аугментина по 250 / 125 мг нельзя заменить одной дозой Аугментина по 500 / 125 мг, поскольку они неэквивалентны.

Дети до 12 лет

Дозы должны выражаться либо в мг/ кг/сутки, либо в мл суспензии, содержащих 1 дозу. Детям с массой тела 40 кг и более назначаются дозы препарата, как у взрослых.

Суспензия Аугментина для приема 3 раза в сутки

Низкие дозы ( мг/кг/сутки) 20/5-40/10

Высокие дозы ( мг/кг/сутки) 40/10-60/15

Возраст до 1 года

2 мл суспензии 3 раза в сутки

Возраст 1 до 6 лет ( 10-18 кг)

5 мл суспензии 3 раза в сутки

Возраст старше 6 лет ( масса тела 18-40 кг)

10 мл суспензии 3 раза в сутки

Недоношенные

Рекомендаций по дозированию нет.

Пожилые

Корректировки дозы не требуется, применяются такие же дозы, как у взрослых.

При нарушении функции почек:

Слабая степень/ клиренс креатинина больше 30 мл/мин - дозировка без изменения;

Умеренная степень/клиренс креатинина 10-30 мл/мин - 1 таблетка по 500/125 мг 2 раза в сутки; 1-2 таблетки 250/125 мг в зависимости от тяжести инфекции 2 раза в день;

Тяжелая клиренс/креатинина меньше 10 мл/мин - 1 таблетка 500/125 мг один раз в сутки; 1-2 таблетки 250/125 мг в зависимости от тяжести инфекции один раз в сутки.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам, склонным к аллергическим реакциям на цефалоспорины и другие бета-лактамные антибиотики (риск развития перекрестной чувствительности), с тяжелыми нарушениями функции печени, почек (необходима коррекция режима дозирования).

 

Высокие концентрации дают ложноположительную реакцию на глюкозу в моче при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга (рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой).

 

Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных к нему микроорганизмов.

Взаимодействие

При одновременном применении с метотрексатом повышается токсичность метотрексата, с аллопуринолом - частота развития экзантемы, антикоагулянтами - удлиняется протромбиновое время.

Понижает эффективность пероральных контрацептивов.

Следует избегать одновременного применения с дисульфирамом. Эффективность Амоксиклава ослабляет комбинация с бактериостатическими антибиотиками (макролиды, тетрациклины), комбинация с рифампицинном - антагонистична.

Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими кровь, протеины, липиды, глюкозу, декстран, бикарбонат. Нельзя смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими ЛС. Несовместим с аминогликозидами.

Передозировка

Симптомы: в большинстве случаев тошнота, диарея, рвота, возможны - возбуждение, бессонница, головокружение, в некоторых случаях - судорожные припадки.

Лечение: симптоматическое, в случае недавнего приема (менее 4 ч) удалить препарат из ЖКТ (промывание желудка, прием активированного угля для уменьшения всасывания), эффективен гемодиализ.

Условия хранения

Таблетки хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту