Эбрантил раствор для
Справочная аптек / Каталог лекарств / Поиск лекарствПо запросу Эбрантил найдено 70 предложений
(093) 485-16-86
Украина
+38 (063) 521 85 04
Украина
0 800 505 911 - круглосуточный прием заказов, звонки по Украине бесплатные
м. Харків, площа Конституціі, 1
0 800 505 911 - круглосуточный прием заказов, звонки по Украине бесплатные
м. Київ, вул. Червоноармійська, 138
0 800 505 911 - круглосуточный прием заказов, звонки по Украине бесплатные
Дніпропетровська обл., м. Дніпропетровськ, вул. Глінки, 15
+38(044)237-03-93, +38(067)839-00-88
Проспект Степана Бандеры, 17/1
+38(095)607-87-97, +38(096)607-87-97
Улица Верховинная, 69г
+38 (044) 353-81-81, (067) 343-81-81
г. Киев, пр.Победы 20
(044) 573-74-06, (044) 573-75-34
ул. Княжий Затон, дом 4 (метро Позняки)
(044) 383-57-41,(044) 517-17-27, (094) 928-27-41
г.Киев, ул. Марины Расковой 2Б, (ул. Евгения Сверстюка 2Б - ТЦ Левобережный)
(044)221-76-54; (044)245-83-62
Киев, ул. Михаила Мишина д. 2 ( ул. Семьи Идзиковских, Севастопольская площадь)
+38(097)277-47-37, +38(066)277-47-37, +38(073)277-47-37
Улица Социалистическая, 12
+38(097)197-92-97, +38(099)197-92-97
Улица Виктора Забилы, 5
+38(098)608-18-28, +38(099)608-18-28, +38(093)608-18-28
Улица Шелковичная 39/1к6а
+38(096)537-90-07, +38(050)537-90-07
Проспект Голосеевский, 59а
+38 (044) 353-81-81, (067) 343-81-81
г. Киев, пр.Оболонский 45
+38 (048) 700-29-50, (067) 343-81-81
г.Одесса, ул.Пантелеймоновская,21
+38 (048) 700-29-50, (067) 343-81-81
г. Одесса, пр.Академика Глушко 15
(044) 227-21-39
г. Киев, ул. Якира д. 8, ( ул. Древлянская, метро Лукьяновская)
(044) 360-96-99, (044) 529-99-92, (094) 925-66-99
г.Киев, Голосеевский район, ул. Владимиро-Лыбедская, дом 22 (м. Дворец Украина)
(044) 383-58-05, (044) 512-85-15, (094) 928-28-05
г.Киев, бульвар Перова 24, (метро Левобережная и Дарница)
+38 (063) 224-83-71
г. Киев
+38 048 728 81 19
ул.Канатная, 79
+38048-737-59-18
Одесса ул. Бочарова
Инструкция и описание Эбрантил :
Состав и форма выпуска Раствор для внутривенного введения 1 мл урапидила гидрохлорид 5,47 мг (соответствует 5,0 мг урапидила) вспомогательные вещества: пропиленгликоль; натрия гидрофосфата дигидрат; натрия дигидрофосфата дигидрат; вода для инъекций
в ампулах с точкой разлома и маркирующей полоской по 5 или 10 мл; в упаковке контурной ячейковой 5 ампул; в картонной коробке 1 упаковка.
Описание лекарственной формыПрозрачный бесцветный раствор.
Фармакологическое действиеФармакологическое действие - альфа-адренолитическое.
ФармакокинетикаПосле в/в введения 25 мг урапидила наблюдается двухфазное снижение концентрации препарата: сначала — быстрое снижение (альфа-фаза), а затем — медленное (бета-фаза).
Период распределения препарата составляет около 35 мин.
Объем распределения — 0,8 л/кг (0,6–1,2 л/кг). Бóльшая часть урапидила метаболизируется в печени. Основной метаболит — гидроксилированное в 4-м положении бензольного кольца производное, которое практически не обладает антигипертензивной активностью.
О-деметилированный метаболит образуется в очень малых количествах и практически также активен, как урапидил. 50–70% урапидила и его метаболитов (15% — в виде активного препарата) выводится почками, остальное выводится через кишечник в виде метаболитов (в основном, в виде неактивного парагидроксилированного урапидила).
T1/2 после в/в болюсного введения составляет 2,7 ч (1,8 –3,9 ч). Связывание с белками плазмы крови — 80%. Относительно низкая степень связывания с белками плазмы крови минимизирует вероятность взаимодействия урапидила с ЛС, сильно связывающимися с белками плазмы крови.
У пожилых пациентов, а также у пациентов с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью объем распределения и клиренс урапидила снижены, а T1/2 увеличен.
Урапидил проникает через ГЭБ и плацентарный барьер
ФармакодинамикаЭбрантил® относится к препаратам, блокирующим постсинаптические альфа1-адренорецепторы, благодаря чему снижается периферическое сопротивление. Кроме того, препарат Эбрантил® регулирует центральный механизм поддержания сосудистого тонуса и обладает слабым бета-адреноблокирующим действием. ЧСС, сердечный выброс при его введении не меняются. Низкий сердечный выброс может повышаться за счет снижения сосудистого сопротивления. Ортостатических явлений, как правило, препарат Эбрантил® не вызывает. Блокирует вазоконстрикцию, вызываемую альфа2-адренорецепторами, и не вызывает рефлекторной тахикардии, обусловленной вазодилатацией. Препарат Эбрантил® сбалансированно снижает систолическое и диастолическое АД, уменьшая периферическое сопротивление.
Урапидил снижает пред- и постнагрузку на сердце, повышает эффективность сердечного сокращения, тем самым, при отсутствии аритмии, препарат увеличивает сниженный минутный объем сердца.
Механизм действия
Препарат Эбрантил® имеет центральный и периферический механизмы действия.
Преимущественно блокирует периферические постсинаптические альфа1- адренорецепторы, таким образом, препарат блокирует сосудосуживающее действие катехоламинов. В ЦНС урапидил влияет на активность сосудодвигательного центра, что проявляется в предотвращении рефлекторного изменения тонуса симпатической нервной системы.
Урапидил не влияет на показатели углеводного обмена, обмен мочевой кислоты и не вызывает задержки жидкости в организме.
Показания препарата Эбрантил®гипертонический криз;
рефрактерная гипертензия или тяжелая степень ее выраженности;
управляемая артериальная гипотензия во время и/или после хирургической операции.
Противопоказанияповышенная чувствительность к препарату;
аортальный стеноз;
открытый Боталлов проток;
беременность;
период лактации (эффективность и безопасность не установлены);
детский возраст (до 18 лет).
С осторожностью:
пожилой возраст;
нарушение функции печени и/или почек;
гиповолемия.
Побочные действия препарата Эбрантил®Большинство из следующих побочных эффектов обусловлены резким падением АД, однако опыт клинического применения показывает, что они исчезают в течение нескольких минут даже после проведения капельной инфузии препарата Эбрантил®. При тяжелых побочных эффектах может потребоваться прекращение лечения.
Оценка частоты побочных эффектов проводится по следующей шкале: очень часто (≥1:10), часто (≥ 1:100, <1:10), иногда (≥1:1000, < 1:100), редко (≥1:10000, <1:1000), очень редко (< 1:10000), включая отдельные сообщения.
Перечень побочных явлений с указанием частоты их развития представлены в таблице.
Таблица
Побочные эффекты препарата Эбрантил®
Система органов Частота Часто (≥ 1:100, <1:10) Иногда (≥1:1000, < 1:100) Редко (≥1:10000, <1:1000) Очень редко (<1:10000) Со стороны сердечно-сосудистой системы Сердцебиение; тахикардия; брадикардия; чувство сдавления в груди; одышка; аритмии Со стороны ЖКТ Тошнота Рвота Со стороны лабораторных показателей Тромбоцитопения* Со стороны ЦНС Головокружение; головная боль; утомляемость Чувство беспокойства Со стороны репродуктивной системы и молочных желез Приапизм Со стороны мочевыделительной системы Протеинурия Нефропатия, нефротический синдром Со стороны кожных покровов Повышенное потоотделение Аллергические реакции (кожный зуд, покраснение кожи, экзантема)* В очень редких случаях наблюдалось уменьшение количества тромбоцитов при применении урапидила, однако невозможно было установить какую-либо причинную связь с терапией препаратом Эбрантил® (например посредством иммуногематологических исследований).
ВзаимодействиеГипотензивное действие урапидила может усиливаться при совместном приеме с альфа-адреноблокаторами или другими гипотензивными средствами, а также при гиповолемии (тошнота, рвота) и при приеме этанола.
При одновременном приеме циметидина Cmax урапидила в плазме крови может увеличиваться на 15%.
ПередозировкаСимптомы: головокружение, ортостатический коллапс, утомляемость, заторможенность.
Лечение: при резком падении АД необходимо поднять пациенту ноги и начать инфузионную терапию для увеличения ОЦК. При неэффективности этих мер можно начать инфузию вазоконстрикторов под контролем АД. В очень редких случаях необходимо в/в введение катехоламинов (0,5–1,0 мг эпинефрина (адреналина), разведенного в 10 мл физиологического раствора).
Способ применения и дозыВ/в, струйно или путем длительной инфузии (лежа).
Гипертензивный криз, тяжелая степень артериальной гипертензии, рефрактерная гипертензия
1. В/в: 10–50 мг препарата Эбрантил® медленно вводят в/в под контролем АД. Снижение АД ожидается в течение 5 мин после введения. В зависимости от терапевтического эффекта возможно повторное введение препарата Эбрантил®.
2. В/в капельная или непрерывная инфузия с помощью перфузионного насоса: поддерживающая доза — в среднем, 9 мг/ч, т.е. 250 мг препарата Эбрантил® (10 ампул по 5 мл или 5 ампул по 10 мл) в 500 мл раствора для инфузий (1 мг = 44 капли = 2,2 мл).
Максимальное допустимое соотношение — 4 мг препарата Эбрантил® на 1 мл раствора для инфузий.
Рекомендуемая максимальная начальная скорость — 2 мг/мин.
Скорость капельного введения зависит от показателей АД пациента.
Раствор для капельной инфузий, предназначенный для поддержания АД, готовится следующим образом:
Обычно 250 мг препарата (10 ампул по 5 мл или 5 ампул по 10 мл) препарата Эбрантил® добавляют к 500 мл раствора для инфузий (например физиологического раствора; 5 или 10% раствора декстрозы (глюкозы).
Если для введения поддерживающей дозы используется перфузионный насос, то 100 мг препарата (4 ампулы по 5 мл или 2 ампулы по 10 мл) препарата Эбрантил® вводят в шприц перфузионного насоса и разводят до 50 мл физиологическим раствором, 5 или 10% раствором декстрозы (глюкозы).
Управляемое (контролируемое) снижение АД при его повышении во время и/или после хирургической операции
Непрерывная инфузия с помощью перфузионного насоса или капельная инфузия используется для поддержания АД на уровне, достигнутом с помощью внутривенного введения.
Схема дозирования представлена на рисунке.
Рисунок. Схема дозирования препарата Эбрантил®.
Примечания:
- если ранее использовались другие гипотензивные средства, топрепарат Эбрантил®, можно вводить только через промежуток времени, достаточный, чтобы подействовал(и) ранее введенный(е) препарат(ы). Дозу препарата Эбрантил® следует соответственно скорректировать;
- при использовании гипотензивных средств у пожилых пациентов необходимо соблюдать осторожность. Начальная доза должна быть снижена по сравнению с рекомендуемой, поскольку чувствительность у пожилых пациентов к препаратам такого ряда часто изменена (объем распределения снижен, а T1/2 увеличен).
Введение препарата может быть однократным или многократным. Инъекционное введение препарата можно сочетать с последующей капельной инфузией. Парентеральную терапию можно повторить при новом повышении АД.
Особые указанияВозможно одновременное применение с другими назначаемыми внутрь гипотензивными средствами.
Нет клинических данных о применении препарата у детей до 18 лет.
Условия отпуска из аптекПо рецепту.
Условия хранения препарата Эбрантил®При температуре не выше 30 °C.
Срок годности препарата Эбрантил®2 года